【国宇科普】泌尿系结石治疗十八般武器之经尿道输尿管镜碎石取石术近期我们了解了药物排石、体外冲击波碎石来治疗泌尿系结石,现在让我们来认识下: 十八般武器之 经尿道输尿管镜碎石取石术(URL) 案例 1 患者梁某,男,37岁。以“发现右侧输尿管结石1年余,再发1小时”为主诉入院。急诊CT提示:右侧输尿管下段可见一约0.8X0.5cm的致密影,其以上输尿管稍扩张、积水;从CT上看结石不规则且>0.6cm,位于输尿管下段,伴有肾积水及周围肾炎,停留时间较长,考虑嵌顿性结石;我院泌尿外科根据指南、结合患者自身特点,有钬激光碎石指征,经患者及其家属同意,予在腰麻下行“经尿道输尿管镜钬激光碎石+双-J管置入术(右侧)”,术后6小时可自行活动,术后第1天拔除尿管,术后第2天康复出院。 武器 说明 经尿道置入输尿管镜,在膀胱内找到输尿管口,在安全导丝(斑马导丝)引导下进入输尿管,用套石蓝、取石钳将结石取出,若结石较大,可用超声、激光或气压弹道等方法碎石 。 使用范围:1.适用于中、下段输尿管结石 2.体外冲击波碎石失败的输尿管上段结石 3.X线阴性的输尿管结石 4.停留时间长的嵌顿性结石 5.体外冲击波碎石所致的“石街” 武器 禁用情况 输尿管严重狭窄或者扭曲、合并全身出血性疾病、未控制的尿路感染等不宜使用该武器 武器 分类 1.取石术:取石钳、套石蓝 2.钬激光碎石 3.气压弹道碎石 “钬激光碎石术”是泉州国宇医院继药物排石、体外冲击波碎石之后所开展的又一新技术,该技术是通过患者自然腔道(尿道),利用输尿管镜观察输尿管结石的位置、大小、嵌顿情况、粘膜水肿情况,通过钬激光将结石击碎,最后碎石将随尿液自行排出体外。 “钬激光碎石术”的成熟开展,大大降低了手术对患者的创伤,减少了患者的术后恢复时间,为结石患者带来健康福音! 钬激光 钬激光是以钇铝石榴石为激活媒质,掺敏化离子铬,传能离子铥、激活离子钬激光的激光晶体制成的脉冲固体激光装置产生的新型激光,该激光手术为无创或微创手术,患者的治疗痛苦非常小,广泛应用于泌尿外科,它能进行尿路狭窄的切开、前列腺切除及完成尿路结石的碎石术。 输尿管镜钬激光的技术优点 1 不开刀、微创伤 通过人体尿道进入输尿管及肾脏,通过钬激光碎石设备粉碎结石,保护肾脏的同时不会在患者体表留下任何创口,碎石较彻底。与体外碎石相比,输尿管镜碎石术避免了反复多次治疗、等待排石过程长、碎石效果的不确定性等问题。适用人群较广,特别因为严重心脑血管疾病需要服用抗凝药物的患者。 2 排石速度快、恢复快 钬激光发射数秒钟后,结石就能被击碎成细小粉末,既安全又省时。并且,碎石与排石同步,迅速让结石无踪影,术后七天即可恢复。 输尿管镜(硬、软镜)下钬激光碎石单次成功率在95%以上,用于治疗膀胱结石成功率可达100%。是治疗泌尿系结石高效、安全、低耗、省时且副作用极低的“新式武器”。 先进医疗设备:钬激光 泉州国宇医院泌尿外科除常规开展药物排石、体外冲击波随时外,同时根据患者病情需要可开展输尿管镜取石、钬激光碎石、经皮肾镜碎石取石术等各类微创手术。 泉州国宇医院为您的健康保驾护航! 外 科 简 介 外科现有医护人员25人,其中高级职称5人,中级职称2人,目前重点开设普外、骨科、泌尿、肛肠等专业,主要开展以微创为主的手术。外科医护团队团结协作,勇于攀登,以严谨、精细的外科手术风格为人民群众提供更好的医疗服务。 普外科:甲状腺结节切除术,甲状腺癌根治术,甲状腺机能亢进(甲亢)及甲状腺旁腺机能亢进的外科治疗;乳腺结节切除术,副乳切除术,乳腺癌改良根治术;急性胆囊炎、胆囊结石的腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,腹腔镜肝囊肿切除术,腹腔镜肠系膜囊肿切除术,腹腔镜阑尾切除术,腹腔镜疝修补术,上消化道穿孔的腹腔镜修补术;急性肠梗阻、急性胰腺炎的治疗;胃癌、结肠癌、直肠癌等消化系统恶性肿瘤根治性手术;大隐静脉曲张的手术治疗;腹部损伤的救治;小儿阑尾炎、鞘膜积液、隐睾、包茎、小切口小儿疝气等手术。 骨科:微创经皮穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松引起的椎体压缩性骨折,微创PFNA治疗老年转子部骨折、四肢多发骨折切开复位内固定术、断肢(指)再植术、颈肩腰腿痛的保守治疗、颈椎病前后路手术治疗、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症及腰椎管狭窄症的手术治疗、人工全膝、全髋关节置换术等。 泌尿外科:后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除、肾癌根治术、乳糜尿手术、肾囊肿去顶减压、肾盂成型术、输尿管切开取石;输尿管镜钬激光碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术;体外冲击波碎石术,钬激光膀胱结石碎石术;经尿道前列腺等离子电切、膀胱肿瘤电切;鞘膜积液、精索静脉曲张等手术治疗。 肛肠外科:内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等肛肠常见病、多发病的临床诊治,尤其是痔上粘膜环切术(pph)及肛肠套扎术(rph)等肛肠微创手术。 科室地址:住院部7楼;门诊部2楼 科室电话:1785 0959 723 专 家 推 介 李新丰 福建医科大学外科学教授 硕士研究生导师 普外科 主任医师 中共党员 个人简介 原福建医科大学附属第二医院副院长,兼任福建省医学会外科学会常委、省外科学会肝胆学组副组长、福建省卫生信息协会常委、泉州市抗癌协会会长、福建医科大学学报编委。 擅长领域 从事普通外科临床工作近40年,在普通外科疾病诊治(尤其在肝胆胰方面)积累了丰富经验,擅长普通外科的传统手术治疗及微创外科技术。 侯宏献 骨科 主任医师 中共党员 李文波 泌尿外科 副主任医师 李铁民 泌尿外科 副主任医师 姜兴安 普外科 副主任医师 个人简介 从事外科工作40余年,对于外科常见病、多发病及急腹症、创伤等临床工作,经验丰富。 擅长领域 甲状腺、乳腺、胆、胃、肠梗阻、阑尾炎、疝气、大隐静脉曲张等疾病诊断及手术。尤其擅长小儿阑尾炎、鞘膜积液、隐睾、包茎、小切口小儿疝气等手术,创伤小、恢复快。 审核:王永发 编辑:王珊珊 供稿:外科 版权声明:部分图片为转载,为传递科普知识,让更多人受益。如涉及版权,请联系后台。 泉州国宇医院地址 地址:福建省泉州市安溪县城厢镇德苑工贸园区泉州国宇医院(碧桂园溪江月旁中国石油加油站辅路进80米处) 交通指南 K1公交车可直达;下车即可就医看诊! 站点:国宇医院(茂荣驾校)—金火完全中学—安溪汽车总站—双安寺—龙凤都城广场—金火中学—高速路口—中寮—铭选医院北门—县政府—文庙—景糖家园—土楼村—宝龙城市广场—华侨职校路口—凤华制衣厂—行政服务中心 或骑公共自行车至国宇医院站点。 联系方式 健康热线:0595-26073666/17850959707 网站:www.axgyh.com E-mail:axgyyy@163.com 扫一扫 关注国宇 |