【国宇科普】小儿过敏性紫癜，家长应该知道的知识
过敏性紫癜又称自限性急性出血症，一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎。 过敏性紫癜的病因尚不清楚，目前认为与某种致敏因素引起的自身免疫反应有关。可能是以病原体（细菌、病毒、寄生虫等）、药物（抗生素、磺胺药、解热镇痛剂等）、食物（鱼虾、蛋、牛奶等）及花粉、虫咬、疫苗注射等作为致敏因素，使具有敏感素质的机体产生变态反应，主要是速发型变态反应和抗原抗体复合物反应，从而造成一系列损伤。本病的发病有家族及种族倾向，亚洲发病率较高。多发于学龄期儿童，常见发病年龄为7～14岁，1周岁以内婴儿少见。
1 患有过敏性紫癜的典型症状 主要表现皮肤紫癜、腹痛、关节痛，活动受限、肉眼血尿或显微镜下血尿及蛋白尿或管型尿。本病起病前1～3周常有上呼吸道感染史，可伴有低热、食欲不振、乏力等全身症状。 2 过敏性紫癜的临床表现 大多数以皮肤紫癜为首发症状。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹或粉红色斑丘疹，压之不退色，即为紫癜。紫癜可融合成片，最后变为棕色。一般1～2周内消退，不留痕迹。严重者可发生水疱、血疱，坏死甚至溃疡。皮疹多发生在负重部位，好发于四肢伸侧，尤其是双下肢、踝关节周围和臀部。皮损对称分布，成批出现，容易复发。 约2/3病例出现消化道症状。一般出现在皮疹发生1周以内。常见腹痛，多表现为阵发性脐周痛、绞痛，腹痛也可发生在腹部其他部位。可有压痛，少见反跳痛。同时伴有呕吐。约半数患儿大便潜血阳性，部分可有血便，甚则呕血。如果腹痛在皮肤症状之前出现，易误诊为外科急腹症，甚至误行手术治疗。少数患儿可并发肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血性小肠炎。伴有腹痛、腹泻、便血，甚至胃肠道出血者也称为胃肠型紫癜。
3 多数于紫癜后2～4周出现肉眼血尿或显微镜下血尿及蛋白尿或管型尿。泌尿系统症状可在病程的任何时期发生，也可于皮疹消退后或疾病静止期出现。病情轻重不等，重症可出现肾功能衰竭和高血压。半数以上患儿的肾脏损害可以临床自行痊愈。伴血尿、蛋白尿，肾损害者也称为肾型紫癜。 大多数患儿仅表现为关节及关节周围肿胀、疼痛、触痛或关节炎，可同时伴有活动受限。膝关节、踝关节等大关节最常受累，腕关节、肘关节及手指也有波及。关节病变常为一过性，多在数日内消失而不留关节畸形。伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜。 中枢神经系统症状少见，表现有昏迷、蛛网膜下腔出血、视神经炎及格林巴利综合征。 医生提醒： 紫癜比较容易反复发作、病发时身体疼痛、危害肾脏健康，请及时就诊！ 3 日常护理 急性期出血多时应让孩子绝对卧床休息，远离过敏原。避免跌倒或撞击身体引起外伤出血，特别是注意保护头部以免引起颅内出血。 4 饮食调理 1. 高蛋白膳食，瘦肉、动物肝脏、蛋及豆制品等优质蛋白质应充分保证。
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儿科简介 儿科现有医护人员22人，其中高级职称医师3名，医师4名，科室人员结构合理，具有较强的儿科综合诊疗实力。
小儿呼吸系统疾病：如上呼吸道感染、喉炎、气管炎、肺炎，小儿哮喘，高热惊厥等。 消化系统疾病：胃炎、腹泻、脱水、电解质紊乱等。 另外，开展包括过敏性紫癜、传染性单核细胞增多症、皮疹、手足口病、水痘等的治疗。随着新生儿病房的启用，将进一步扩大儿科疾病诊疗范围。 科室地址：病区住院部2楼；门诊部2楼 科室电话：178 5095 9760 审核：王永发 版权声明：部分图片为转载，如涉及版权，请联系后台。
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